대구에서 홍역 환자가 발생했고, 이에 따라서 홍역의 전국 확산 방지 조치가 강화됩니다.

대구에서 홍역 환자가 발생했고, 이에 따라서 홍역의 전국 확산 방지 조치가 강화됩니다.

질병관리본부는 최근 대구 소재 의료기관을 이용한 영, 유아 및 의료기관 종사자에서 홍역 환자가 잇달아 발생함에 따라 해외 유입 방지 및 전국 확산 방지를 위해 홍역 표준예방접종 일정에 따른 어린이 예방접종, 국외 홍역 유행지역 여행 전 예방접종 이력을 확인하여 미 접종 시 예방접종 하기 및 개인위생수칙을 준수 등을 당부했습니다.

2018년 12월 17일 대구시 첫 환자 발생이후 영,유아 뿐만 아니라 의료종사자에서도 추가 확진되어 현재까지 총 9명(1월 10일 기준)의 홍역**환자가 발생하여 대구시 보건당국이 역학조사 및 접촉자 관리를 진행 중입니다.

*현재 환자 9명 중 5명은 격리해제, 4명은 격리입원중이며, 환자 상태는 양호하다고 합니다.

**홍역은 전염성이 매우 높은 감염병으로 발열, 기침, 콧물, 결막염을 시작으로 특징적인 구강 점막(Koplik) 반점에 이어 특징적인 피부 발진의 증싱을 나타내는 질병 입니다.

우리나라의 경우 어린이 홍역 예방접종률이 (MMR 1차 97.8%, 2차 98.2%) 높은 상황이나 접종시기가 안 된 영아(12개월 미만), 면역력이 저하된 개인(고위험군)을 중심으로 유행이 확대 되 가능성이 있어서 홍역 감염으로부터 영유아 등을 보호하기 위해 어린이는 홍역 표준접종일정*에 따라 적기에 접종을 완료할 것을 당부했습니다.

*1차 : 생후 12~15개월, 2차 : 만 4~6세에 MMR(홍역, 유행성이하선염, 풍진) 접종 (총 2회 접종)

최근 유럽, 중국, 태국, 필리핀 등에서 홍역이 유행함에 따라 발생 지역 여행자 중 MMR 미접종자 및 면역력이 저하된 사람이 홍역에 감염되어 국내에서 소규모 유행사례가 발생하고 있습니다.

홍역 유행국가로 여행하기 전에 홍역 예방백신(MMR)을 2회 모두 접종하였는지 확인하고, 2회 접종을 완료하지 않았거나 접종 여부가 불확실한 경우 출국 4~6주 전 2회 접종(최소 4주 간격)을 완료해야 하며, 생후 6~11개월 영아*라도 1회 접종이 필요합니다.

*만 1세 전에 MMR 백신을 접종 받은 영아도 12~15개월과 4~6세에 MMR 백신을 접종받아야 합니다.

또한, 여행 중에는 감염예방을 위해 손씻기, 기침예절 지키기 등 개인위생을 철저히 준수하고, 여행 후 홍역(잠복기 7~21일) 의심증상(발열을 동반한 발진 등)이 나타난 경우, 다른 사람과의 접촉을 최소하하고 질병관리본부 콜센터 1339에 문의하여 안내에 따라 의료기관을 방문하도록 당부했습니다.

특히, 질병관리본부는 홍역 환자와 접촉할 가능성이 높은 의료인 등 보건의료기관 종사자는 질병관리본부의 「성인예방접종 안내서」*에 따라 접종력 및 홍역 항체가 없는 경우 MMR 2회 접종(최소 4주 간격)할 것을 강력히 권고했습니다.

아울러, 발열을 동반한 발진 환자가 내원 시 선별 분류하여 진료하고, 홍역 여부를 확인하여 의심환자는 관할 보건소에 지체없이 신고하여 줄 것을 당부했습니다.

홍역에 대해서 알아볼까요?

구분	내용
정 의	홍역 바이러스(Measles Virus)감염에 의한 급성 발열성 발진성 질환
잠복기	7~21일(평균 10~12일)
전염기	발진 4일 전부터 4일 후 까지
감염경로	호흡기 분비물 등의 비말 또는 공기감염을 통해 전파
주요증상 및 임상경과	*  전구기 :  전염력이 강한 시기로, 3일 내지 5일간 지속되며 발열, 기침, 콧물, 결막염, 특징적인 구강내 병변(Koplik's spot) 등이 나타남  * 발진기 :  홍반성 구진성 발진이 목 뒤, 귀 아래에서 시작하여 몸통, 팔다리 순서로 퍼지고 손바닥과 발바닥에도 발생하며 서로 융합됨. 발진은 3일 이상 지속되고 발진이 나타난 후 2일 내지 3일간 고열을 보임   * 회복기 : 발진이 사라지면서 색소 침착을 남김  * 연령, 백신 접종력, 수동 면역항체 보유여부에 따라 뚜렷한 전구증상 없이 발열과 가벼운 발진이 나타나는 경우도 있음
진단기준	* (환자) 홍역에 부합되는 임상증상을 나타내거나 역학적 연관성이 있으면서 진단을 위한 검사기준에 따라 감염병병원체 감염이 확인된 사람 -검체(혈액)에서 특이 lgM항체 검출 -회복기 혈정의 항체가가 급성기에 비하여 4배 이상 증가 -검체(인후, 비강, 비인두도찰물, 혈액, 소변)에서 바이러스 분리 또는 특이 유전자 검출  * (의사환자) 임상증상 및 역학적 연관성을 감안하여 홍역이 의심되나 진단을 위한 검사기준에 부합하는 검사결과가 없는 사람
환자관리	* 환자격리 : 발진이 나타나기 4일 전부터 발진이 시작된 후 4일까지  -표준주의, 공기주의  * 접촉자 : 예방접종, 면역글로불린 투여
치료	* 보존적 치료 : 안정, 충분한 수분 공급, 기침, 고열에 대한 대증치료
예방	* 예방접종 : 생후 12~15개월, 만 4~6세에 MMR 백신 2회 접종

홍역은 호흡기 분비물 등의 비말

 또는 공기감염을 통해 

전파되기 때문에

 개인 위생과 기침 예절을

 지키는 것이 중요합니다.

기침할 때는 휴지나 손수건, 

옷 소매를 대고, 

기침 후에는

 비누로 손을 꼭 씻는 것이 중요합니다.